چرا بیمه ایران به تعهداتش درقبال داروخانه های ایلام عمل نمی کند؟
البته گاهي نيز عدم مديريت، عدم پيگيري و نظارت بر اجراي درست طرحها، عدم تخصيص اعتبارات كافي، عدم همگاني كردن طرحهايي مانند بيمه سلامت، پزشك خانواده با كمبود منابع مالي كه وجود دارد. بر سر راه طرح سلامت ايجاد كرده است كه نظام سلامت كشور همچنان به دنبال راه چارهاي براي برطرف ساختن اين موانع است.

طرح جامع نظام سلامت یکی از بزرگترین طرحهاییست که بمنظور تسهیل در روند ارائه خدمات درمانی به مردم وکاهش هزینه های درمانی آنان در سطح کشور درحال اجراست اما بروز مشکلاتی در مسیر اجرای این طرح که عمدتا ناشی از اهمال کاری دستگاههای اجراییست ممکن است در اجرای صحیح واصولی این طرح اخلال ایجاد نمایند .
البته گاهي نيز عدم مديريت، عدم پيگيري و نظارت بر اجراي درست طرحها، عدم
تخصيص اعتبارات كافي، عدم همگاني كردن طرحهايي مانند بيمه سلامت، پزشك
خانواده با كمبود منابع مالي كه وجود دارد. بر سر راه طرح سلامت ايجاد كرده
است كه نظام سلامت كشور همچنان به دنبال راه چارهاي براي برطرف ساختن اين
موانع است.
به گزارش تابناک ایلام ،یکی از مهمترین موانع اجرای این طرح به موضوع تامین منابع مالی برمی گردد ،از آنجاییکه تامین داروی مورد نیاز داروخانه ها متضمن تامین منابع مالی آن بوده واز سوی بیمه ها در تسویه به موقع واجرایی تعهدات مالی اشان می توانند تسهیل کننده روند اجرای این طرح باشند اما این روزها عدم توجه به این مساله توسط بعضی از بیمه ها ؛به دغدغه ای مهم برای دست اندرکاران حوزه درمان وسلامت مبدل شده است.
معاون غذا و دارو علوم پزشکی ایلام
دراین باره گفت: بیمه ایران حدود 5 ماه
است که تعهدات خود را به داروخانههای استان
را پرداخت نکرده و موجب بروز مشکل جدی شده است.
دکتر «نصرتالله نقدی» در گفتوگو با
خبرنگار ایسنا، اظهار کرد: متأسفانه بیمه
ایران حدود 5 ماه است که مطالبات داروخانههای استان را پرداخت نکرده و مشکلاتی را
برای داروخانههای استان ایجاد کرده است.
وی بابیان اینکه
مسئولان بیمه ایران علت را وجود مشکل فنی و بهروز کردن آن عنوان میکنند،
خاطرنشان کرد: دلیل این تعلل هر چه باشد داروخانهها را متحمل هزینه کرده است.
«عیسی میرزایی»
- مدیرکل بیمه ایران استان ایلام نیز در این زمینه گفت: به دلیل وجود
مشکل در سامانه درمان الکترونیک (سدا) بیمه ایران هنوز پرداختها صورت نگرفته و با
رفع مشکل سریعاً اقدام به پرداخت تعهدات دارویی به تمام داروخانهها خواهیم کرد.
وی بابیان اینکه
با وجود آماده بودن هزینه تعهدات دارویی منتظر رفع مشکل در سیستم پیشآمده هستیم،
افزود: تا 15 اردیبهشتماه امسال تمام هزینه دارویی تعهد شده توسط این بیمه به
کلیه داروخانههای استان پرداخت میشود.
میرزایی
خاطرنشان کرد: در سال گذشته بیش از 25 میلیارد تومان خسارت درمان در استان پرداخت
شد.
مدیرکل بیمه
ایران استان ایلام تصریح کرد: با رفع مشکل سیستم درمان الکترونیک این بیمه کمتر از
7 روز هزینه درمان تعهد شده پرداخت خواهد